روانشناسی و مشاوره

» .

منوي كاربري

پيغام مدير : سلام
خوش آمدید
وبلاگ روانشناسی و مشاوره دارای بیش از 2000 مقاله در زمینه ی مسائل روان شناختی است.شما می توانید با استفاده از منوی "سرفصل مطالب" در سمت راست وبلاگ، به صورت بسیار مرتب شده به این مقالات دسترسی پیدا کنید.ضمنا اهل تبادل لینک هم هستیم.
از حضور سبزتان در این وبلاگ متشکرم

Translate

کد آراس اس مطالب

جهت نمايش تازه ترين مطالب وبلاگ روانشناسي و مشاوره در سايت يا وبلاگ خودتان ، کد زير را در قسمت تنظيمات وبلاگ يا ويرايش قالب قرار دهيد

<style> .WFeedTitle{font-family:tahoma;font-size:8pt;color:#003399;text-decoration:none;font-weight:600}.WFeedTitle:hover{color:#ff4400;} .WFeed{font-family:tahoma;font-size:9pt;color:#003399;text-decoration:none;}.WFeed:hover{color:#ff4400;} </style> <script src=http://reader.webgozar.com/feedreader/reader.aspx?Feed=http://mohsenazizi.blogfa.com/rss.aspx&maxFeed=10 language=javascript></script>

تازه ترين مقالات و ژورنالهاي روانشناسي

تبادل لينک

ارسال مقاله يا چکيده پايان نامه

خبرنامه

مشاوره اينترنتي

وضعيت من در ياهو

English Articles

جستجوگر دقيق

معرفي سايت يا وبلاگ شما به 150 موتور جستجو

آزمونها و تستهاي روانشناسي سرگرم کننده

منوي اصلي

حدیث نور

ما با ولایت زنده ایم

خريد پستي سي دي مقالات وبلاگ

دانستني هاي ازدواج

سرفصل مطالب

تازه ترين مطالب

آمار بازديدها

تبليغات (جهت مشاهده تعرفه و قيمت نمايش تبليغات در ابن وبلاگ، اينجا را کليک کنيد)

داروهاي تجويزي (Prescription Drugs) ، داروهاي تضعيف کننده سيستم اعصاب مرکزي

داروهاي تجويزي (Prescription Drugs)

□ داروهاي تضعيف کننده سيستم اعصاب مرکزي

باربيتوراتها

جزو داروهاي مضعف سيستم اعصاب مركزي است نام‌هاي ديگرآن عبارتند از:Amytal، Floriual، Nembutal، Seconal، Tuinal، فنوباربيتال، pentobarbital

استفاده‌هاي پزشكي آن شامل استفاده در موارد بيهوشي، ضد تشنج،‌خواب آور و آرامبخش مي‌باشد. در حد متوسط تا بالا باعث وابستگي جسمي‌و رواني مي‌گردد. مصرف آن با ايجاد پديده تحمل همراه است. مدت اثر آن 8-5 ساعت است. طريقه استفاده از آنها بروش خوراكي و تزريقي است اثراتش شامل اختلال در تكلم،‌اختلال در آگاهي مكان و زمان،‌علائم شبيه مستي (‌مانند الكل ) است.علائم مسموميت شامل كاهش در سطح تنفس، پوست سرد، مردمكها متسع،‌نبض ضعيف و سريع، كما و گاهي مرگ است. علائم محروميت شامل اضطراب، بي خوابي، لرزش دستها، دليريوم، تشنجات و‌ گاهي مرگ است.

فلونيترازپام
از دسته بنزوديازپين‌ها (Schedule IV)و تضعيف كننده سيستم اعصاب مركزي است.فلونيتر ازپام ماده مخدر خاص مهمانيهاست كه بيشتر از طرف مكزيك به آمريكا قاچاق مي‌شود اين ماده در مشروب فروشي،‌كلوپهاي شبانه و... مورد سوء استعمال قرار مي‌گيرد. در برخي مصرف كنندگان ‌اين ماده ميل جنسي را شديداً افزايش داده و بعضاً موجب ارتكاب تجاوز مي‌شود. گرچه اين دارو بصورت قانوني درسراسر جهان توزيع مي‌شود، اين ماده هيچ مصرف پزشكي در آمريكا ندارد. ‌نامهاي تجاري آن عبارتند از : Rohypnol، roofies،rope، R2، Roypnol

استفاده پزشكي :

فلونيتر ازپام در بيش از 70 كشور به فروش مي‌رسد و از آن جهت درمان كوتاه مدت بي خوابي استفاده مي‌شود.

وابستگي جسمي‌ و رواني :

استفاده مزمن از فلونيترازپام مي‌تواند باعث وابستگي شود. وعدم استفاده از آن موجب سندرم ترك گردد.

تحمل داروئي Tolerance:

همانند ساير داروهاي دسته بنزوديازپين تحمل داروئي ايجاد مي‌كند.

استفاده پزشكي :

فلونيتر ازپام در بيش از 70 كشور به فروش مي‌رسد و از آن جهت درمان كوتاه مدت بي خوابي استفاده مي‌شود.

وابستگي جسمي‌ و رواني :

استفاده مزمن از فلونيترازپام مي‌تواند باعث وابستگي شود. وعدم استفاده از آن موجب سندرم ترك گردد.

تحمل داروئي Tolerance:

همانند ساير داروهاي دسته بنزوديازپين تحمل داروئي ايجاد مي‌كند.

مدت اثر (Duration):

تاثير فلونيترازپام حدوداً 20-15 ساعت پس از استفاده از راه دهاني شروع شده و 47 ساعت ادامه داد. البته اثرات خفيف آن تا 12 ساعت پس از استفاده باقي مي‌ماند.

روشهاي سوء استعمال:

اين ماده مخدر در دوزه‌هاي mg1 و mg5 وجود دارد البته قبلاً فرمهاي تزريقي آن با دوز m1/2mg وجود داشته كه اخيراً از رده توليد خارج شده است.

اثرات :

‌آرامبخش، شل كردن عضلات، كاهش اضطراب

مصرف بيش از اندازه (Overdose):

علاوه برافت فشارخون،‌اختلال حواس، گيجي، اختلالات بينايي، گمگشتگي و ناراحتي دستگاه گوارش و احتباس ادرار مصرف بيش از حد آن موجب مرگ مي‌شود.

ترک (Withdrawal):

همانند ساير داروهاي گروه بنزوديازپين قطع ناگهاني دارو پس از استفاده روزانه موجب حملات اضطراب مي‌شود.

گاما هيدروکسي بوتيريک اسيد

طبقه بندي :

تضعيف كننده سيستم اعصاب مركزي

نامهاي تجاري :

‌Liquid Ecstasy،Scoop، Easy Lay، Georgia Home Boy Grievous Bodily Harm،Liquid X و Goop

دوزاژ:

مصرف يك قاشق چايخوري از راه خوراكي دوز معمول در نظر گرفته مي‌شود.گرچه دوزاژ آن براساس وزن بدن وميزان غذاي معده متفاوت خواهد بود.

استفاده پزشكي :

GHB يك داروي مضعف سيستم اعصاب مركزي بوده كه از سال 1990 توسط FDA ممنوع اعلام شد. ابتدائاً اين دارو در مغازه‌هاي غذائي و بهداشتي به عنوان داروي تسريع دهنده رشد عضلاني بدن ( از طريق آزاد سازي هورمون رشد) فروخته مي‌شد. ولي بعداً به دليل اثرات اعتياد زائي آن. ممنوع اعلام گرديد.GHB جزء‌ طبيعي از متابوليسم پستانداران مي‌باشد وبطور طبيعي درسلولهاي بدن انسان وجود دارد. GHB يك نوروترانسميتر بوده و در بدن به عنوان پيش ساز GABA (گاما آمينوبوتيريك اسيد ) بكار گرفته مي‌شود.

وابستگي جسماني :

اين ماده به ميزان متوسط باعث وابستگي جسمي‌مي‌گردد.

وابستگي رواني :

GHB به ميزان متوسطي باعث وابستگي رواني مي‌گردد.

تحمل:

مصرف اين ماده با بروز پديده تحمل همراه است.

مدت اثر:

مدت اثر اين دارد 6-3 ساعت است.

روش استفاده :

GHB اساساً به شكل مايع در دسترس است. گرچه گاهي اوقات بشكل پودر نيز عرضه مي‌گردد. اين ماده بشدت قابليت حل شدن در آب را دارد و بشكل خوراكي مصرف مي‌شود. به خاطر طعم شور آن معمولاً مواد طعم دهنده به محلول اضافه مي‌شود.

اثرات:

اثرات تحريك كنندگان اكستسي استفاده مي‌شود. GHB جهت ارتكاب تجاوزات جنس نيز به كرات مورد استفاده قرار گرفته است زيرا اين ماده مانع از دفاع خود در برابر تجاوز شده و باعث اختلالات حافظه است كه درنهايت مي‌تواند از تحت تعقيب واقع شدن متجاوز جلوگيري نمايد. همين جهت به اين ماده داروي date rape نيز اطلاق مي‌گردد.

مصرف بيش از حد (overdeoe): در دوزهاي پايين، GHB باعث خواب آلودگي، سرگيجه، تهوع و اختلالات بينائي مي‌گردد. در دوزهاي بالاتر باعث بيهوشي، تشنج، دپرسيون تنفسي و كما مي‌گردد. مصرف بيشتر از حد آن معمولاً نياز به مراقبتهاي ويژه اورژانس پزشكي دارد. از نوامبر سال 2000 اداره DEA 71مورد مرگ ناشي از GHB را گزارش نموده است.

ترک (Withdrawal):

علائم ترك مصرف GHB بصورت اضطراب, بي خوابي، لرزش دستها،‌دليريوم،‌تشنج بوده و گاهي نيز منجر به مرگ مي‌شود.

درمان (Treatment):

درمان علائم ترك اين ماده علامتي وحمايتي است. تجويز داروهاي آرامبخش و خواب آور از دسته بنزوديازپين‌ها مفيد است. در صورت بروزدليريوم وتشنج بستري در بيمارستان واقدامات حمايتي گسترده‌تر لازم است.

كلرال هيدرات

اين ماده جزو داروهاي مضعف سيستم اعصاب مركزي است اسامي‌تجارتي آن Noctec، Somnos و Felsules مي‌باشد. درپزشكي از آن به عنوان داروي خواب آور استفاده مي‌شود. درحد متوسط باعث وابستگي جسمي‌و رواني مي‌شود. مصرف آن با ايجاد پديده تحمل همراه است.

مدت اثر آن 8-5 ساعت است.

طريقه مصرف آن خوراكي است اثرات آن در بدن شامل اختلال در تكلم، عدم آگاهي به مكان و زمان، علائم مستي ( همانند الكل ) مي‌باشد. درصورت مصرف بيش از حد آن باعث مسموميت شده كه علائم آن شامل كاهش درعمق تنفس، پوست سرد، مردمكهاي متسع، نبض ضعيف وسريع، كما و گاهي مرگ است.

علائم محروميت شامل اضطراب، بي خوابي، لرزش اندام‌ها، دليريرم، تشنجات و احتمالاً مرگ است.

کتامين
طبقه بندي :

مضعف سيستم اعصاب مركزي

نامهاي تجاري:

Special k ، Cat valium

دوزاژ:

استفاده از آن به ميزان 100 ميلي گرم باعث بروز عوارض فيزيكي و رواني مي‌گردد.

استفاه باليني :

از كتامين بصورت داروي بيهوش كننده جهت حيوانات و انسان استفاده مي‌شود. تنها منبع شناخته آن در بازارهاي غير قانوني انحراف آن از مسيرهاي قانوني به اين گونه بازارهاست. گزارشات اخير حكايت از اين دارد كه تعداد زيادي از كلينيك‌هاي دامپزشكي اختصاصاً جهت ربودن و يالهاي كتامين مورد سرقت واقع شده اند.

وابستگي جسمي‌:

اين دارو ممكن است باعث وابستگي جسمي‌گردد.

وابستگي رواني :

اين دارو به ميزان زيادي باعث وابستگي رواني مي‌گردد.

تحمل :

با مصرف اين دارو پديده تحمل ايجاد مي‌شود.

مدت اثر:

مدت اثر اين دارو از يك تا 12 ساعت متغيراست.

روش استفاده :

محلول كتامين مي‌تواند از طريق تزريق، خوراكي (بصورت محلول‌هاي نوشيدني) وياموادقابل‌تدخين(Smokable material) مصرف گردد. فرم پودري آن از طريق تبخير حلالهاي فرم مايع آن حاصل مي‌شود كه نتيجه آن پودر سفيد و يا كمي‌مايل به قهوه اي بوده كه در لمس شبيه به كوكائين است. اين پودر مي‌تواند از طريق نوشيدن و يا تدخين و ياتزريق ( پس از حل كردن درمايع ) مورد سوء مصرف واقع گردد.

اثرات :

اثراتي كه براثر مصرف كتامين بوجود مي‌آيد مشابه اثرات فن سيكليدين بوده و اثرات بينايي مشابه LSD ايجاد مي‌كند. سوء مصرف كنندگان گزارش مي‌كنند كه سوء استفاده اين ماده بهتر از PCPو LSD است زيرا مدت اثراتش يك ساعت ياكمتر است. ايلوزيون،‌توهم و اختلال در درك زمان و فواصل در اثر مصرف اين ماده ايجاد مي‌گردد.

مصرف بيش از حد (Overdose):

تغيير خلق و تغيير برداشت از وضعيت فيزيكي بدن, دليريوم آشكار, احساس انفكاك, احساس غوطه‌ورشدن, روياهاي واضع يا خطاهاي ادراك و بينائي

ترک (Withdrawal):

علائم ترك اين ماده بصورت رفتارهاي داروگرايانه بروز مي‌كند.(Drug seeking behavior)

درمان:

انجام خدمات مشاوره اي و جلسات شناخت درماني و رفتار درماني در كاهش رفتارهاي داروگرايانه مفيد است. درصورتي كه علائم افسردگي در فرد وجود داشته باشد تجويز داروهاي ضد افسردگي دركاهش بسياري از علائم مفيد خواهد بود.

متاکوآلون
طبقه بندي :

تضعيف كننده سيستم اعصاب مركزي

نامهاي تجاري :

كوآلود(Quaalude)و Sopor و Ludes

دوزاژ:

اين دارو از طريق خوراكي مصرف مي‌شود وبسرعت از دستگاه گزارش جذب مي‌گردد. دوز خوراكي 100-75 ميلي گرم روزانه است. درسوء مصرف اين ميزان به 3 گرم روزانه مي‌رسد.

استفاده باليني:

متاكوآلون جزو داروهاي خواب آور و آرام بخش بوده و اثرات فارماكولوژيكي مشابه باربيتوراتها را دارد. اين دارو همچنين شباهتهاي شيميائي با گروه باربيتوراتها را داشته ولي در حقيقت ابتدا به عنوان جزئي از برنامه‌هاي كشور هند جهت داروي ضد مالاريا ساخته شد. (Brown and Goenechea 1973).

اين دارو در طي سالهاي 1960 تا 1970 به عنوان داروي ضد اضطراب و همچنين براي درمان اختلالات خواب استفاده شد. متاكوآلون بوسيله يك محقق هندي بنام M.L.Gujiral در سال 1955 در طي يك برنامه تحقيقاتي ضد مالاريا كشف شد. اقلام داروئي اوليه آن بشكل كپسول‌هاي خواب آور تحت نامهاي تجارتي Renoval و Melsed و تركيب با يك آنتي هيستامين بنام Mandrax بفروش مي‌رسيد و در سال 1972 اين دارو ششمين داروي منتخب آرامبخش آمريكا شناخته شد. نام Quaalude از عبارت quiet interlude بهمراه يك “aa” اضافه شده توسط كارخانه سازنده گرفته شده است. در آنزمان اميد براين بود كه اين دارو بهتر وايمن تر از باربيتوراتها جهت آرامبخشي باشد، معهذا بزودي دريافتند كه مصرف اين دارو مشكلاتي مثل تحمل و وابستگي دارد. متاكوآلون بسرعت به عنوان يك داروي تفنني طي سالهاي دهه 1960 در آمد. اين دارو در سال 1971 در كشور انگلستان و در سال 1973 دركشور آمريكا جزو داروهاي غير مجاز و اعتياد آور آورده شد.

وابستگي جسمي‌:

درحد متوسط باعث و ابستگي جسمي‌مي‌گردد.

وابستگي رواني :

در حد متوسط باعث وابستگي رواني مي‌گردد.

تحمل :

مصرف دراز مدت اين دارو با بروز پديده تحمل همراه است.

مدت اثر:

مدت اثر اين دارو 6-2 ساعت است.

روش استفاده :

روش مصرف اين دارو بصورت خوراكي است.

اثرات :

تاثيرات معمول آن بر بدن شامل اثرات آرامبخش (relaxation)، نشئگي (euphoria) و خواب آلودگي بروز مي‌كند. در دوزهاي معمول همچنين باعث كاهش ميزان ضربان قلب و تندي تنفس مي‌گردد و در دوزهاي بالاتر باعث ايجاد افسردگي، عدم تعادل عضلاني و اختلال در تكلم مي‌گردد.

مصرف بيش از حد (overdose):

علائم مسموميت با اين دارو شامل دليريوم، تشنج،‌افزايش تون عضلاني، افزايش رفلكس‌ها، استفراغ،‌اختلال كليوي، كما و حتي مرگ ( به علت توقف قلبي و تنفسي ) مي‌گردد. درحقيقت علائم مسموميت با اين دارو مشابه مسموميت با باربيتوراتهاست با اين تفاوت كه اختلالات حركتي بيشتر و احتمال ايست قلبي و تنفسي كمتر است.

علائم ترك :

علائم ترك وابستگي به آن شامل اضطراب،‌بي‌خوابي، لرزش دستها، دليريوم، تشنج وحتي مرگ مي‌باشد.

درمان :

درمان علائم ترك اغلب حمايتي وعلامتي است ودرصورت بروز علائم دليريوم و تشنج بستري در بيمارستان و اقدامات حمايتي گسترده تر توصيه مي‌شود.

گلوتتمايد

طبقه بندي :

مضعف سيستم اعصاب مركزي

نام تجاري : Doriden

دوزاژ:

دوز آن براساس هر بيمار متفاوت است. دوز معمول آن 500 ميلي گرم روزانه است.

استفاده باليني :

گلوتتمايد يك داروي آرامبخش ـ خواب آور است كه در درمان بي خوابي كاربرد دارد. معهذا امروز داروي بهتري جايگزين اين دارو شده است. اگر اين دارو هر روز مصرف شود، بيشتر از 7 روز در درمان بي خوابي موثر نخواهد بود.

وابستگي جسمي‌:

درحد بالائي باعث وابستگي جسماني مي‌گردد.

وابستگي رواني :

درحد متوسط باعث وابستگي رواني مي‌گردد.مصرف اين دارو با ايجاد پديده تحمل همراه است.

مدت اثر :

‌8-4 ساعت

روش استفاده :

‌ از طريق خوراكي مصرف مي‌شود.

اثرات :‌

در دوز معمولي مصرف اين دارو با علائمي‌همچون حالت گيجي،خواب آلودگي، و حالت منگي همراه است. حتي در صورتيكه اين دارو در هنگام خواب مصرف شود،‌درهنگام بيدار شدن از خواب گاهي فرد حالت گيجي و خواب آلودگي دارد. گاهي مصرف آن با روياهاي شبانه وتوهمات همراه است.

مصرف بيش از حد:

تب، تشنج، عدم آگاهي به مكان و زمان، مشكلات حافظه اي، اسپاسم‌هاي عضلاني، كاهش سطح تنفس، كاهش رفلكس‌هاي محيطي، اختلال در تكلم، ضعف عضلاني شديد وحتي مرگ

علائم ترك :

اضطراب، بي خوابي، لرزش دستها، دليريوم، تشنج از علائم مربوط به ترك مصرف اين داروست.

نوشته شده توسط محسن عزیزی در پنجشنبه 24 اسفند1385

لينك ثابت